상병수당 신청 방법: 시범사업 지역, 지원 대상 및 절차 안내!

상병수당 이렇게 신청 하세요 시범사업 지역과 신청 대상 지원절차

상병수당은 근로자나 사업자가 업무 외적으로 발생한 부상이나 질병으로 인해 일을 못하게 되었을 때 일부 소득을 보장해주는 제도입니다. 이 제도를 통해 소득이 끊기를 우려해 제때 치료를 못 받는 상황을 방지하고, 더 나아가 소득안정망을 강화하며, 건강권을 확대하고, 노동생산성을 높이고, 감염병을 차단하는 등 다양한 효과를 기대할 수 있습니다. 본 포스트에서는 상병수당의 시범사업 지역, 신청 대상, 그리고 지원 절차에 대해 자세히 살펴보겠습니다.

상병수당 시범사업 지역과 기간

상병수당은 2022년 7월 4일부터 2023년 6월까지 서울 종로구, 경기 부천시 등 6개 지역에서 시범사업으로 진행되었습니다. 이 시범사업은 상병수당이 정식으로 시행되기 전, 프로그램의 유용성을 검토하고 문제점을 파악하기 위한 단계로, 실제로 상병수당을 신청할 수 있는 지역은 다음과 같습니다.

지역	기간
서울 종로구	2022년 7월 – 2023년 6월
경기 부천시	2022년 7월 – 2023년 6월
충남 천안시	2022년 7월 – 2023년 6월
전남 순천시	2022년 7월 – 2023년 6월
경북 포항시	2022년 7월 – 2023년 6월
경남 창원시	2022년 7월 – 2023년 6월

상병수당은 해당 지역에 주민등록이 있거나, 사업장을 소유한 근로자들에게 제공됩니다. 이러한 지역에서 근로하시는 분들은 이 기회를 통해 자신의 소득을 어느 정도 방어할 수 있는 유용한 혜택을 누릴 수 있습니다. 예를 들어, 만약 서울 종로구에서 근무하는 30대 후반의 A씨가 교통사고로 인해 입원을 하게 된다면, 이 부상으로 인해 발생하는 소득 손실을 상병수당으로 보전받을 수 있습니다. 이를 통해 A씨는 경제적 걱정을 덜 수 있게 되는 것입니다.

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상병수당 신청 대상

상병수당의 신청 대상을 살펴보면, 기본적으로 만 15세 이상 65세 미만의 대한민국 국적자를 포함합니다. 또한, 시범사업 지역에 거주하거나 해당 지역에 사업장이 있는 근로자여야 하며, 공무원이나 휴직자, 고용보험 실업급여 수급자는 제외됩니다.

조금 더 세부적으로 구분해 보면, 취업자는 아래의 조건을 모두 충족해야 합니다.

건강보험 직장가입자이거나,
고용보험 또는 산재보험 가입자이거나,
자영업자로서 사업기간 및 매출 기준을 충족해야 합니다.

지원 대상	조건
대한민국 국적자	만 15세 이상 ~ 65세 미만
거주 요건	시범사업 지역 거주자 또는 해당 지역 사업장 근로자
취업자	건강보험 직장가입자 / 고용보험 또는 산재보험 가입자 / 자영업자(사업기간 및 매출 기준 충족)

예를 들어, 경기 부천시에 거주하는 B씨가 작은 카페를 운영하고 있고, 카페가 정식으로 등록된 사업체라면 상병수당을 신청할 자격이 있습니다. 그러나 만약 B씨가 공무원이라면 상병수당을 받을 수 없습니다.

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상병수당의 지원 내용

상병수당은 지급되는 금액과 기간에 따라 다르며, 주로 두 가지 모형으로 구분됩니다. 각 모형에 따라 지급되는 금액과 최대 보장 기간이 상이하므로, 미리 잘 알고 신청하는 것이 중요합니다. 2023년 기준으로 확인된 상병수당의 내용은 다음과 같습니다.

구분	모형 1	모형 2	모형 3
입원 유무	제한 없음	제한 없음	입원 필요
대기 기간	7일	14일	3일
최대 보장 기간	90일	120일	90일
적용 지역	포항시, 부천시	종로구, 천안시	순천시, 창원시

예를 들어, 기본적으로 지급되는 금액은 최저임금의 60%인 하루 46,180원으로, 이 금액은 각 모형에 따라 차등 지급됩니다. 만약 모형 2에 해당하는 상병으로 120일 동안 근로를 할 수 없다면, 장기적으로 경제적 지원을 받을 수 있습니다.

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상병수당 신청 방법

상병수당의 신청 방법은 매우 간단합니다. 공단 홈페이지를 통해 온라인으로 신청할 수 있으며, 몇 가지 절차를 따라야 합니다.

상병 발생 후 진료를 받고 진단서를 발급받습니다.
공단 홈페이지에 접속하여 개인민원을 선택하고 보험급여의 상병수당 신청을 선택합니다.
인증서로 로그인 후 지원 대상자, 지원 내용 및 구비서류를 확인합니다.
소재 지역을 선택하고 본인 또는 대리인으로 신청을 진행합니다.

이 과정에서 필요한 서류를 준비하는 것이 중요함으로, 미리 체크 리스트를 만들어 놓는 것도 좋은 방법입니다. 예를 들어, 재해로 인한 진단서를 빠르게 발급받고, 모든 정보를 정확히 입력하여 신청 혼선이 없도록 주의해야 합니다.

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상병수당 지원 절차

상병수당의 지원 절차는 크게 두 가지 형태로 나뉩니다: 근로활동불가형과 의료이용일수형입니다. 이 두 가지 모형의 절차는 비슷하지만, 서류 발급 및 심사의 차이점이 있습니다. 각 모형별 지원 절차는 다음과 같습니다.

구분	근로활동불가형	의료이용일수형
진단서 발급	의사가 상병수당 대상임을 판단 후 진단서 발급	입원 시 입원진단서, 퇴원 시 퇴원진단서 발급
수당 신청	공단 홈페이지에서 온라인 신청	공단 홈페이지에서 온라인 신청
심사	공단에서 신청서류 및 진단서를 검토하여 급여지급일수 확정	공단에서 신청서류 및 진단서를 검토하여 급여지급일수 확정
수당 지급	급여지급일수에 따라 수당 지급	급여지급일수에 따라 수당 지급

예를 들어, 근로활동불가형으로 신청한 경우, 첫 번째 단계에서 의료기관에서 진료를 받는 것이고, 그 후에 공단 홈페이지에서 신청을 진행하는 것입니다. 심사가 끝난 후, 결정된 수당이 지급되며, 필요시 연장신청도 가능합니다.

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자주 묻는 질문과 답변

Q: 상병수당은 언제부터 정식으로 시행되나요?
A: 상병수당은 현재 시범사업으로 진행되고 있으며, 2023년 7월부터는 2단계 시범사업도 병행·시행됩니다. 정식 시행 여부는 시범사업 결과에 따라 결정될 예정입니다.

Q: 상병수당은 어떤 병원에서 진료를 받아야 받을 수 있나요?
A: 상병수당은 국민건강보험 가입자가 이용할 수 있는 모든 병원에서 진료를 받아도 됩니다. 단, 의료이용일수형 모형에서는 입원진단서와 퇴원진단서가 필요하므로, 입원이 가능한 병원에서 진료를 받아야 합니다.

Q: 상병수당은 어떤 질병이나 부상에 대해 받을 수 있나요?
A: 상병수당은 업무 외적으로 발생한 질병이나 부상에 대해 지급되며, 업무와 관련된 질병이나 부상은 산재보험에서 보상합니다.

Q: 상병수당은 어떻게 신청하고, 언제 받을 수 있나요?
A: 상병수당은 공단 홈페이지에서 온라인으로 신청할 수 있습니다. 진단서를 발급받고 신청한 이후, 심사 과정 후 급여지급일수가 확정되며, 수당은 매월 10일과 25일에 지급됩니다.

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결론

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